بیماری آلزایمر، یک اختلال عصبی پیشرونده، از طریق علائمی مانند از دست دادن حافظه، آفازی، آگنوزی و اختلال در عملکرد اجرایی بروز میکند. به طور سنتی، بیماران برای تسکین علائم به داروها متکی بودهاند. با این حال، به دلیل محدودیتها و عوارض جانبی بالقوه این داروها، محققان توجه خود را به فتوتراپی غیرتهاجمی معطوف کردهاند و در سالهای اخیر به پیشرفتهای چشمگیری دست یافتهاند.
اخیراً، تیمی به رهبری پروفسور ژو فیفان از دانشکده مهندسی پزشکی دانشگاه هاینان کشف کرد که فتوتراپی ترانس کرانیال غیر تماسی میتواند علائم پاتولوژیک را کاهش داده و تواناییهای شناختی را در موشهای مسن و مبتلا به آلزایمر افزایش دهد. این یافته پیشگامانه که در مجله Nature Communications منتشر شده است، یک استراتژی امیدوارکننده برای مدیریت بیماریهای عصبی ارائه میدهد.
آشنایی با آسیب شناسی بیماری آلزایمر
علت دقیق آلزایمر هنوز مشخص نیست، اما با تجمع غیرطبیعی پروتئین بتا آمیلوئید و درهمتنیدگیهای نوروفیبریلاری مشخص میشود که منجر به اختلال عملکرد عصبی و زوال شناختی میشود. مغز، به عنوان فعالترین اندام از نظر متابولیکی بدن، در طول فعالیت عصبی، ضایعات متابولیکی قابل توجهی تولید میکند. تجمع بیش از حد این ضایعات میتواند به نورونها آسیب برساند و حذف کارآمد آنها از طریق سیستم لنفاوی را ضروری سازد.
عروق لنفاوی مننژیال که برای تخلیه سیستم عصبی مرکزی حیاتی هستند، نقش کلیدی در پاکسازی پروتئینهای سمی بتا آمیلوئید، ضایعات متابولیک و تنظیم فعالیت ایمنی دارند و همین امر آنها را به هدفی برای درمان تبدیل میکند.
تأثیر فتوتراپی بر آلزایمر
تیم پروفسور ژو به مدت چهار هفته از لیزر مادون قرمز نزدیک ۸۰۸ نانومتری برای فتوتراپی ترانس کرانیال غیر تماسی روی موشهای مسن و آلزایمری استفاده کردند. این درمان به طور قابل توجهی عملکرد سلولهای اندوتلیال لنفاوی مننژ را افزایش داد، تخلیه لنفاوی را بهبود بخشید و در نهایت علائم پاتولوژیک را کاهش داد و عملکردهای شناختی را در موشها بهبود بخشید.
تقویت عملکرد عصبی از طریق فتوتراپی
فتوتراپی میتواند عملکرد نورونها را از طریق مکانیسمهای مختلف افزایش و بهبود بخشد. به عنوان مثال، فرآیند ایمنی نقش مهمی در آسیبشناسی آلزایمر ایفا میکند. مطالعات اخیر نشان میدهد که تابش لیزر سبز ۵۳۲ نانومتر میتواند عملکرد سلولهای ایمنی را تقویت کند، مکانیسمهای ذاتی را در نورونهای مرکزی عمیق تحریک کند، زوال عقل عروقی را بهبود بخشد و پویایی جریان خون و علائم بالینی را در بیماران آلزایمر افزایش دهد. تابش اولیه عروق با لیزر سبز، بهبود قابل توجهی در ویسکوزیته خون، ویسکوزیته پلاسما، تجمع گلبولهای قرمز و آزمایشهای عصبی-روانی نشان داده است.
نوردرمانی قرمز و مادون قرمز (فتوبیومدولاسیون) که در نواحی محیطی بدن (کمر و پاها) اعمال میشود، میتواند سلولهای ایمنی یا مکانیسمهای محافظتی ذاتی سلولهای بنیادی را فعال کند و به بقای نورونی و بیان ژنهای مفید کمک کند.
آسیب اکسیداتیو همچنین یک فرآیند پاتولوژیک حیاتی در توسعه آلزایمر است. تحقیقات نشان میدهد که تابش نور قرمز میتواند فعالیت ATP سلولی را افزایش دهد، باعث تغییر متابولیک از گلیکولیز به فعالیت میتوکندری در میکروگلیاهای التهابی تحت تأثیر بتا آمیلوئید الیگومریک شود، سطح میکروگلیاهای ضد التهابی را افزایش دهد، سیتوکینهای پیشالتهابی را کاهش دهد و فاگوسیتوز را برای جلوگیری از مرگ نورونی فعال کند.
بهبود هوشیاری، آگاهی و توجه پایدار، روش مناسب دیگری برای افزایش کیفیت زندگی بیماران آلزایمر است. محققان دریافتهاند که قرار گرفتن در معرض نور آبی با طول موج کوتاهتر، تأثیر مثبتی بر عملکرد شناختی و تنظیم عاطفی دارد. تابش نور آبی میتواند فعالیت مدار عصبی را تقویت کند، بر فعالیت استیل کولین استراز (AchE) و کولین استیل ترانسفراز (ChAT) تأثیر بگذارد و در نتیجه تواناییهای یادگیری و حافظه را بهبود بخشد.
اثرات مثبت فتوتراپی بر نورونهای مغز
حجم فزایندهای از تحقیقات معتبر، اثرات مثبت فتوتراپی بر عملکرد نورونهای مغز را تأیید میکنند. این روش به فعال شدن مکانیسمهای محافظتی ذاتی سلولهای ایمنی کمک میکند، بیان ژنهای بقای نورونی را افزایش میدهد و سطح گونههای فعال اکسیژن میتوکندری را متعادل میکند. این یافتهها، پایه محکمی برای کاربردهای بالینی فتوتراپی ایجاد میکنند.
بر اساس این بینشها، مرکز تحقیقات انرژی نوری MERICAN، با همکاری یک تیم آلمانی و چندین دانشگاه، موسسه تحقیقاتی و پزشکی، مطالعهای را روی افراد 30 تا 70 ساله مبتلا به اختلال شناختی خفیف، کاهش حافظه، کاهش درک و قضاوت و کاهش توانایی یادگیری انجام داد. شرکتکنندگان در حین انجام فتوتراپی در کابین سلامت MERICAN، با انواع و دوزهای ثابت دارو، به دستورالعملهای غذایی و سبک زندگی سالم پایبند بودند.
پس از سه ماه آزمایشهای نوروسایکولوژیک، معاینات وضعیت روانی و ارزیابیهای شناختی، نتایج بهبود قابل توجهی در نمرات MMSE، ADL و HDS در بین کاربران فتوتراپی کابین سلامت نشان داد. شرکتکنندگان همچنین افزایش توجه بصری، کیفیت خواب و کاهش اضطراب را تجربه کردند.
این یافتهها نشان میدهد که فتوتراپی میتواند به عنوان یک درمان حمایتی برای تنظیم فعالیت سلولهای مغزی، کاهش التهاب عصبی و آسیبهای مرتبط، بهبود شناخت و تقویت حافظه عمل کند. علاوه بر این، راههای جدیدی را برای فتوتراپی به عنوان یک رویکرد درمانی پیشگیرانه باز میکند.
