بیماران مبتلا به ذات‌الریه کووید-۱۹ پس از درمان با لیزر در بیمارستان عمومی ماساچوست، بهبود قابل توجهی نشان می‌دهند.

مقاله‌ای که در مجله آمریکایی گزارش‌های موردی منتشر شده است، پتانسیل درمان نگهدارنده با فتوبیومدولاسیون را برای بیماران مبتلا به کووید-۱۹ نشان می‌دهد.
لوول، ماساچوست، 9 آگوست 2020 /PRNewswire/ — دکتر اسکات سیگمن، محقق ارشد و نویسنده اصلی، امروز نتایج مثبتی از اولین استفاده از لیزر درمانی برای درمان بیماری مبتلا به ذات‌الریه کووید-19 گزارش داد. مقاله‌ای که در مجله آمریکایی گزارش‌های موردی منتشر شده است نشان می‌دهد که پس از درمان حمایتی با فتوبیومدولاسیون تراپی (PBMT)، شاخص تنفسی بیمار، یافته‌های رادیوگرافی، نیاز به اکسیژن و نتیجه درمان در عرض چند روز بدون نیاز به دستگاه تنفس مصنوعی بهبود یافته است. 1 بیماران ذکر شده در این گزارش در یک کارآزمایی بالینی تصادفی شامل 10 بیمار مبتلا به کووید-19 تایید شده شرکت کردند.
بیمار، یک آمریکایی آفریقایی‌تبار ۵۷ ساله که به SARS-CoV-2 مبتلا شده بود، به دلیل سندرم زجر تنفسی در بخش مراقبت‌های ویژه بستری شد و به اکسیژن نیاز داشت. او روزانه چهار جلسه ۲۸ دقیقه‌ای PBMT را با استفاده از دستگاه لیزر درمانی Multiwave Locking System (MLS) مورد تأیید FDA (ASA Laser, Italy) (لیزر ASA، ایتالیا) انجام داد. لیزر درمانی MLS مورد استفاده در این مطالعه منحصراً توسط Cutting Edge Laser Technologies در روچستر، نیویورک، در آمریکای شمالی توزیع می‌شود. پاسخ بیمار به PBMT با مقایسه ابزارهای ارزیابی مختلف قبل و بعد از درمان با لیزر ارزیابی شد که همه آنها پس از درمان بهبود یافتند. نتایج نشان می‌دهد که:
قبل از درمان، بیمار به دلیل سرفه شدید بستری بود و نمی‌توانست حرکت کند. پس از درمان، علائم سرفه بیمار از بین رفت و او توانست با کمک تمرینات فیزیوتراپی روی زمین بنشیند. روز بعد او با حداقل اکسیژن به یک مرکز توانبخشی منتقل شد. تنها پس از یک روز، بیمار توانست دو آزمایش بالا رفتن از پله را با فیزیوتراپی انجام دهد و به هوای اتاق منتقل شد. در پیگیری، بهبودی بالینی او در مجموع سه هفته طول کشید که میانگین زمان آن معمولاً شش تا هشت هفته بود.
دکتر سیگمن گفت: «درمان فتوبیومدولاسیون اضافی در درمان علائم تنفسی در موارد شدید ذات‌الریه ناشی از کووید-۱۹ مؤثر بوده است. ما معتقدیم که این گزینه درمانی یک گزینه درمانی مناسب برای حفظ سلامت است.» «نیاز پزشکی مداوم به گزینه‌های درمانی ایمن‌تر و مؤثرتر برای کووید-۱۹ وجود دارد. امیدواریم که این گزارش و مطالعات بعدی دیگران را تشویق کند تا آزمایش‌های بالینی بیشتری را با استفاده از PBMT کمکی برای درمان ذات‌الریه کووید-۱۹ در نظر بگیرند.»
در PBMT، نور توسط بافت آسیب‌دیده تابانده می‌شود و انرژی نور توسط سلول‌ها جذب می‌شود که باعث آغاز مجموعه‌ای از واکنش‌های مولکولی می‌شود که عملکرد سلولی را بهبود می‌بخشد و روند بهبود بدن را تسریع می‌کند. PBMT خواص ضد التهابی اثبات شده‌ای دارد و به عنوان روشی جایگزین برای تسکین درد، درمان لنف ادم، بهبود زخم و آسیب‌های اسکلتی-عضلانی در حال ظهور است. استفاده از PBMT نگهدارنده برای درمان کووید-۱۹ بر اساس این نظریه است که نور لیزر به بافت ریه می‌رسد تا التهاب را کاهش داده و بهبود را تسریع کند. علاوه بر این، PBMT غیرتهاجمی، مقرون به صرفه و بدون عوارض جانبی شناخته شده است.
لیزر MLS از یک اسکنر سیار با ۲ دیود لیزری هماهنگ استفاده می‌کند، یکی پالسی (قابل تنظیم از ۱ تا ۲۰۰۰ هرتز) که در ۹۰۵ نانومتر و دیگری پالسی در ۸۰۸ نانومتر ساطع می‌کند. هر دو طول موج لیزر به طور همزمان کار می‌کنند و هماهنگ هستند. لیزر ۲۰ سانتی‌متر بالاتر از بیمار دراز کشیده، در سراسر میدان ریه قرار می‌گیرد. لیزرها بدون درد هستند و بیماران اغلب از انجام درمان با لیزر بی‌اطلاع هستند. این لیزر اغلب در بافت‌های عمیق‌تر مانند مفاصل ران و لگن که توسط عضلات ضخیم احاطه شده‌اند، استفاده می‌شود. دوز درمانی مورد استفاده برای دستیابی به اهداف عمیق لگن ۴.۵ ژول بر سانتی‌متر مربع بود. دکتر سهیلا مکملی، نویسنده همکار این مطالعه، محاسبه کرد که ۷.۲ ژول بر سانتی‌متر مربع به پوست اعمال شده و دوز درمانی انرژی لیزر کمی بیش از ۰.۰۱ ژول بر سانتی‌متر مربع را به ریه‌ها می‌رساند. این دوز قادر به نفوذ به دیواره قفسه سینه و رسیدن به بافت ریه است و یک اثر ضد التهابی ایجاد می‌کند که از نظر تئوری می‌تواند اثرات طوفان سیتوکین در ذات‌الریه کووید-۱۹ را مسدود کند. برای اطلاعات بیشتر در مورد درمان با لیزر MLS، لطفاً به آدرس ایمیل Mark Mollenkopf [email protected] ایمیل بزنید یا با شماره ۸۰۰-۸۸۹-۴۱۸۴ داخلی ۱۰۲ تماس بگیرید.
برای اطلاعات بیشتر در مورد این کار مقدماتی و برنامه تحقیقاتی، لطفاً با دکتر اسکات ای. سیگمن از طریق ایمیل [email protected] یا با شماره تلفن ۹۷۸-۸۵۶-۷۶۷۶ تماس بگیرید.
1 سیگمن اس. ای.، مکملی اس.، مونیچ ام.، وتریچی ام. ای. (2020). یک مرد 57 ساله آمریکایی آفریقایی تبار مبتلا به ذات الریه شدید ناشی از کووید-19 به درمان حمایتی فوتوبیومدولاسیون (PBMT) پاسخ می‌دهد: اولین استفاده از PBMT برای کووید-19. Am J Case Rep 2020; 21:e926779. DOI: 10.12659/AJCR.926779